肉毒桿菌除皺 辨識真假3「藥」訣

作者: 華人健康網 記者駱慧雯/台北報導 | 華人健康網 – 2014年2月26日 下午3:20

美容醫學風氣盛行,越來越多追求青春不老的民眾接受微整形,其中又以肉毒桿菌素注射較受青睞,龐大的醫美商機,導致許多不合格、灌水分裝的產品流入市場,嚴重影響使用者的消費和健康權益。對此,台灣皮膚科醫學會提醒,民眾接受肉毒桿菌注射前,應把握「用藥安全3藥訣」,睜大眼睛辨真偽。

肉毒桿菌注射夯 假貨趁機搶市

目前經衛福部核准使用的肉毒桿菌素注射劑,僅有「保妥適乾粉注射劑」和「儷緻注射劑」兩款,但台灣皮膚科醫學會理事長楊志勛醫師表示,近日醫學會發現,越來越多未經衛福部檢驗、不合格的肉毒桿菌素從海外如大陸、韓國流入國內,消費者被注射了偽禁藥,輕則沒有達到效果、浪費金錢,重則危害健康。

理律法律事務所分析國內外法令與案例發現,雖然國內外皆有法律規範非法藥品的輸入、製造、販賣以及施打,但相較於國外的案例,台灣法令對於此類型案件的罰責較重,但最終判決的刑度整體而言似較國外輕,

此外,受到文化或風氣影響,亞洲人比起歐美人可能更不願意出面主張權利,加上肉毒桿菌素此類藥劑使用前經過稀釋處理,注射前一刻消費者已無法辦別注射筒裡的藥物來源,讓不肖業者有了鑽法律漏洞的機會。

醫美用藥價差大 睜大眼睛辨真偽

台灣醫美療程價格差異甚鉅,但以肉毒桿菌除皺來說,若每1c.c.的價格低於4000元,就要小心可能是山寨版或灌水貨。台灣皮膚科醫學會表示,若不想成為非法偽禁藥的受害者,除了靠醫師嚴格把關之外,消費者也應衡量品質及價值,睜大眼睛辨別真偽。

【美容醫學用藥安全3「藥」訣】

1.「藥」衛福部核准字號:每瓶原廠進口肉毒桿菌素都具有衛福部的核准字號,會有中文標示及「衛署菌疫輸字第XXXXXX號」字樣。

2.「藥」封籤完整:每瓶原廠進口肉毒桿菌素都具有衛福部的檢驗封籤,其上皆有清晰的彩色專屬字號。

3.「藥」出示產品包裝:消費者可以請求醫師確認產品包裝是否封籤完整,以及使用藥品是否有經台灣衛福部核准。

【小辭典/肉毒桿菌素】

肉毒桿菌素(Botulinum Toxin ,簡稱BTX)是一種毒素,可阻斷神經和肌肉間的神經衝動,藉由其神經麻醉劑的特性,放鬆過度收縮的小肌肉,進而達到除皺、抗老的效果。除此之外,臨床也將肉毒桿菌素廣泛運用於治療面部痙攣、眼瞼痙攣、尿失禁等症狀。肉毒桿菌素的毒性強,不當使用恐有過敏、中毒甚至癱瘓的風險,美國就曾有施打未經核准、過高劑量肉毒桿菌素且中毒的案例傳出。

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馬年開運微整夯 宜慎選專業醫師

作者: 【記者蘇湘雲/台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年2月26日 上午12:00

有句台語俗諺:「前扣後扣後擺做總督,扣頭查某作夫人」,很多人相信如果額頭圓潤、飽滿,命會比較好。

皮膚專科醫師莊盈彥表示,根據臨床觀察,馬年剛開始不久,不少人希望改變外型而有好運氣,有些諮詢民眾因希望夫妻宮、前庭飽滿而選擇玻尿酸、3D聚左旋乳酸療程、不過這些療程也並非完全沒有治療風險,以3D聚左旋乳酸來說,若醫師專業訓練不夠,可能導致額頭出現密密麻麻小粒結節,很像大粉刺,影響外觀,因此民眾接受微整形療程前一定要慎選專科醫師,以免發生治療副作用。

莊盈彥醫師分析,隨著年齡老化、脂肪消失,額頭很容易向後縮,夫妻宮(太陽穴)凹陷機率也會增加,玻尿酸、3D聚左旋乳酸、晶亮瓷等,都能幫助前額飽滿,解決夫妻宮凹陷問題。且治療效果大多很不錯,多數民眾接受度、滿意度都頗高。而進行這些療程時,醫師技巧、專業度深深決定治療成效好壞。

莊盈彥醫師解釋,由於額頭皮膚、皮下組織較薄,醫師注射時就得注意技巧、力道,像3D聚左旋乳酸,只要同一位置注射稍微用力一點,量太多、位置太淺,就會變成一球,形成結節,治療時一定要讓這些材質順著額頭曲線平均分布,效果才會好。而注射玻尿酸時,一旦位置、深淺沒有掌握好,也可能造成凹凸不平。

除了額頭、夫妻宮問題,還有很多人相信鼻子外型與財庫有關,希望鼻子也能有點肉、高挺一點。莊盈彥醫師表示,若要稍微改變鼻子外型,可考慮注射玻尿酸、微晶瓷,要注意的是,玻尿酸質地較為柔軟,較沒有支撐力,經過一段時間就可能產生位移,微晶瓷就比較不會位移。

此外,也能合併使用4D埋線拉提技術中的精雕線隆鼻,來調整鼻頭,進一步達到鼻子微翹效果。在調整鼻頭角度方面,精雕線隆鼻效果會比單純使用玻尿酸、微晶瓷來得自然、明顯。

莊盈彥醫師提醒,民眾若需要出席婚宴等重要場合,最好在兩個月前就接受治療,效果會比較自然,一旦出現異常狀況,也還有時間可以進行修補。接受治療前要先經過評估,像免疫疾病、凝血功能異常患者就不太適合接受醫美療程。

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幫女模整形出名 「削骨達人」被控用禁藥

東森新聞 – 2014年2月19日 下午6:58

曾經幫E奶書法家趙芸、還有舔舌妹程永薰等女模整形,而打出知名度的削骨達人郭菁松,之前才因為利用診所休診時間私接病患整形賺錢,被前東家告上法院,現在自立門戶之後,又被病患控訴,竟然使用沒有經過核准的韓國肉毒桿菌進行微整形,對此郭菁松出面道歉,說會全額退費也會主動聯絡病患重新治療。

白色、藍色相間的紙盒裏頭裝的就是可以拿來瘦臉與瘦小腿的肉毒桿菌,但從病患提供蒐證影片中發現,這藥竟然是沒有經過衛福部核准的韓國肉毒桿菌,而施打的人竟然是知名削骨醫師郭菁松。病患林小姐:「覺得有點紅腫然後過敏都一直熱,他跟我們說都是韓國的,但是我們上網查就說台灣不合格。」

花了七萬多塊想要瘦臉,卻在打完之後開始出現副作用,林小姐上網一查才發現郭菁松用的竟然是違法禁藥,其實郭菁松在醫美界名氣響亮,曾經在是元和雅整形診所台北店力捧的整形醫師,因為幫不少女模削骨整形一炮而紅,但也被前東家控告利用晚上診所關門,晚上八點之後私接病患整形賺錢,憤而告郭菁松業務侵占、詐欺跟背信等罪,沒想到現在郭菁松另起爐灶,自己開診所又被病患指控違法打禁藥。整形醫師郭菁松:「藥是會計叫的,身為診所負責人我是該負責,對不起。」深深一鞠躬表達歉意,郭菁松承諾會負全責,除了全額退費也會幫之前施打過的病患重新補打治療。

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連賺10年 DR.WU拚上興櫃

作者: 記者李麗滿╱台北報導 | 中時電子報 – 2014年2月14日 上午5:50

工商時報【記者李麗滿╱台北報導】

國內皮膚科醫師吳英俊自有醫美保養品DR.WU,昨日以全新速效微整形概念店首度進駐台北101,二代總經理吳奕叡亦首度與父親吳英俊同台,除宣示邁向國際化,下半年也將西進大陸,目前已籌備上海辦公室;此外,公司已連續獲利十年、準備在台公開發行,可望躋身紅火的生技類股行列。

DR.WU旗下除診所、品牌專櫃、開架通路外,首度以速效微整形概念店展現品牌形象。去年總營收10-15億,已連續十年獲利,去年每股稅前盈餘高達10元;吳奕叡表示,邁入下一個十年,不僅要前進大陸醫美市場,也要同步進軍電商平台,讓更多人看見本土品牌深耕台灣、放眼亞洲的企圖心。此次選擇陸客必訪的台北101打造DU.WU亞洲首間醫美概念店,作為西進佈局前哨站,也象徵品牌邁入新的里程碑。

吳奕叡指出,儘管去年整體零售市場不佳,但醫美保養品仍有極大發展空間,以DR.WU來說,去年仍有30%成長,此次更創全台首例引進法國微整速效醫美療程,採用儀器與吳醫師專利處方,針對不同膚質推出保溼、美白、煥膚、醒膚與微整拉提等5大客製化療程,只要30分鐘即可提升保養效能,備受業界矚目。

面對生技股熱潮,包括美吾華、友華生技等均以代理國外醫美品牌來台搶市為主軸,DR.WU則先打響自有品牌,再準備興櫃之路,主要考量打穩市場基礎為先。此外,包括台塑生醫的FORTE、統一藥品出品的美麗日記面膜等,則因打響兩岸知名度,也準備搶進中國大陸,且有規畫朝興櫃之路邁進。

統一超轉投資統一藥品旗下代理醫美保養品牌近10支,且近年來亦擴及至韓國進口美妝品,其中業績居冠仍以雅漾為主力;其自有品牌「我的美麗日記」面膜紅遍兩岸,在香港、台灣及新加坡的面膜市占高居第一名,去年營收、獲利更創新高,營收達40億元、EPS逾15元。

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觀光醫療夯! 陸客團來台整形兼旅遊

作者: 吳怡玲 廖宗慶 | TVBS – 2014年2月1日 下午1:24

桃園因為有國際機場,近幾年整形診所及醫院,如雨後春筍般一間一間開,而憑藉著地利之便,過年期間,不少整形診所都不休診,照常營業,搶攻陸客團或旅外返台過年的民眾,形成「觀光醫療」的新趨勢,而每年的經營規模都有15%到20%的成長,可以說一年比一年還要夯。

玻尿酸隆鼻,替自己的面子微整形,近年吹起微整形風潮,為了開運討吉利,尤其過年期間特別夯,來這的不只是在地客人,甚至還有人來自港澳。陸客:「因為台灣距離比較近,語言溝通方便,技術又不輸韓國,服務好、親切,所以很多朋友來這邊做。」在桃園地區醫美診所一間接著一間開,憑著地理優勢離機場近,有更多人選擇一下飛機就到這先報到,過年期間業者乾脆不休診,要搶攻陸客財;將近7、8成的客人以微整形為主,男星多半要像趙又廷,女星則像是吳佩慈,也有人想跟名媛孫芸芸一樣的臉蛋,港星Angelababy也是首選,因為技術比起大陸更成熟,來一趟台灣變美、變時尚,還能在做完療程後來趟台灣之旅,只要回國前再復診一次,意外形成一種「觀光醫療」的新趨勢。業者李宜展:「第一個我們要訂飯店,我們甚至確切他來的時間,我們去接送他們。」全台一年醫美的產值高達800億台幣,光是桃園地區年產值就有10億元,算是醫美大本營,還有診所因應客戶需求,特別打造秘密通道,從地下停車場直通手術房,吸引注重隱私,想動刀又不想曝光的客人或是名人。而如此體貼的服務,讓台灣醫美業績每年成長15%到20%,且逐年增加,也難怪陸客會安心來台,讓自己變得更美、更帥。

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女神逆生長,下巴微揚是關鍵

作者: 文:尹海崴 | 整形達人 – 2014年1月30日 下午8:14

天后王菲在微博上,發佈了一張母女倆人的照片,上面寫著「都說我越來越像你了,我很欣慰,生日快樂,竇小姐。」,相片中的王菲,臉帶微笑,非常青春,與女兒看起來就像是對姐妹花,旋被大陸媒體封上「逆生長女神」的封號。

不知道大家有沒有留意到王菲的照片,是採取「下巴微揚」的角度?這與小臉自拍鐵律「下巴往內微縮」剛好相反。事實上,崴崴早就發現,若是下巴原本就偏短、內縮的女生,自拍時,還採取「下巴往內微縮」的角度,很容易看起來沒下巴,或是拍出雙下巴、肥肥的頸項,反而更顯老態,一定要注意。

天后示範的「下巴微揚」,可以突顯出漂亮的下巴輪廓跟清晰的下顎線,這才是讓鏡頭前的妳,看起來更年輕的秘訣,可以趕快學起來。

之前,美國整形外科學會也發表過一篇研究,發現女性的下顎骨在年輕、中年時,就會開始有高度、長度減少的情況,而男性是到了中年、老年,才會有類似的困擾。所以,隆下巴,現在也成了抗老化的大熱門,很難想像吧!

如果,妳覺得自己的短下巴實在礙眼,也不一定要動手術作個假下巴,可以試試以凝膠式長效型玻尿酸來作6點下巴精雕,這種微整形美容的方式,對於恢復下巴的輪廓跟下顎線,也有不錯的表現。

◎本文作者簡介:

用眼睛寫作的尹海崴是 《零破綻美顏術》一書的作者,也是目前台灣親眼見証最多玻尿酸美容的微整形作家。個人部落格及粉絲團 尹海崴的微整形部落格 及 FB尹海崴粉絲團 。

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年節變臉增6成 醫:求好運也要求安全

優活健康網 – 2014年1月29日 下午4:30

(優活健康網新聞部/綜合報導)每逢年節便是變臉的熱潮,無論是需要動刀的拉皮手術或是低侵入式的微整形,醫美診所就診的人數都比平時增加許多。皮膚專科謝佳憲醫師表示,根據統計,利用年假就診保養的人數就較平常增加6成左右,如:30歲以上輕熟女便希望可藉由臉部的拉提療程重拾自信;但是,在為自己求得開春好運勢之前,務必由專業醫師評估皮膚的老化程度,再給予適當的專業拉提治療計畫與注意事項,畢竟,任何療程都可能有潛在性風險,安全絕對是第一考量要素。

愛美變臉 風險需慎評估

臉部拉提對愛美的輕熟女或美魔女而言,有一種難以抗拒的吸引力,謝佳憲醫師表示,臨床上常使用的臉部的拉提治療有:內視鏡拉皮手術、儀器拉提術、微整形注射及埋線治療等,但仍須視每個人的膚質及老化狀態而給予不同的治療計畫,因為不同的治療計畫也將影響術後的復原速度與預期效果,如內視鏡拉皮手術會因手術時皮膚受創而造成術後的瘀青腫脹;而儀器拉提術雖說無傷口,但更須注意儀器的能量波長設定或人為操作問題,這些風險控管都是須倚賴醫師長期的專業經驗才有保障。

由於臉部老化通常綜合凹陷、鬆弛、下垂等多重症狀,謝佳憲醫師進一步說明,若在不考慮使用內視鏡手術治療的情況下,臨床治療會先針對問題皮膚使用儀器拉提術做初步的治療,如:聚焦式超音波的極線音波拉提術可將能量集中深入皮下筋膜層以拉提皮膚;或是運用埋線治療術,將可吸收線材置入皮下筋膜層的蜜拉克拉提術,以刺激膠原蛋白緊實皮膚;若是重度老化問題,則常合併電波拉皮、微整形注射等規劃一套複合式的治療方案,由內而外支撐凹陷鬆動的下半臉輪廓,同時改善重度老化者的老化問題。

謝醫師呼籲愛美女性,任何療程都有潛在的風險,因此不管年節期間選擇何種拉提治療,都要遵循專業醫師指示做好肌膚的修復保養,才能在新的一年展現新氣象!

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顴骨過高不完美 微創骨雕免削骨

作者: 台北訊 | 中時電子報 – 2014年1月22日 上午5:50

中國時報【台北訊】

(中時健康 楊欣菲╱台北報導)巴掌臉蛋人人愛,醫美提供許多微整形療程來滿足愛美人士的需求。然而,有些人原本顴骨就高,下頜骨肥大,或是下巴頦比一般人來得長,可能得接受風險較高的削骨手術,才能實現瘦臉的心願。

愛爾麗醫美集團總顧問醫師吳瑞星表示,傳統削骨手術時間長,出血、麻醉風險高,容易傷及顏面神經,術後感染機會也較大,而且會留下疤痕,一般人接受度低。近年來,整形界從韓國引進V-line微創骨雕,由口腔內進行出血少且不留疤,避開顏面神經密集區,術後表情不僵硬。透過醫療團隊研發的「內視鏡磨骨」,可進一步消除韓式手術容易留下的鋸齒線條,讓臉蛋的線條看起來更柔美。

吳瑞星醫師指出,一般削骨手術可分為針對顴骨或是針對下頷骨進行。下頷骨的手術比較容易,牙科或是口腔外科醫師即可執行;但顴骨手術的難度高,風險大,瞭解削骨的醫師並不多少,願意做的醫師更少。

此外,傳統顴骨手術屬於開放式,為了讓疤痕不顯著,需要在鬢角或是眉尾處切開頭皮進行。然而從切口到顴骨間布滿顏面神經及肌肉,因此手術要相當小心,時間動輒2到4小時,全身麻醉時間跟著延長,風險增高。

後來韓國人研發出V-line削骨方式,從口腔內最接近顴骨處切開傷口進行,傷口只有一個小洞,出血很少,又能避開顏面神經及肌肉,手術半小時就能完成,風險大大降低。但美中不足的是,術後顴骨看起來雖然小了,但摸起來卻怪怪的,如同鋸齒,多數患者仍會介意,而這個技術卻是韓國醫師在作削骨最關鍵的部分。

雖然韓國醫師保留了這項關鍵技術,但經多次臨床經驗,吳瑞星醫師發現只要在口腔內稍微擴大傷口,伸入內視鏡詳細觀察V-line削骨後所留下的鋸齒落差,加以磨平,就能消除摸起來凹凸不平的問題,達到韓國同等級的技術水平。

值得提醒的是,口腔內傷口需一個月時間復原,嘴巴無法完全張開,這段期間患者可以正常飲食,但應避免張大嘴吃東西,以免影響復原速度。削骨屬於重大手術,需要全身麻醉,患者接受前必須接受全身完整健康檢查,並照顴骨X光提供執刀醫師評估削骨範圍及幅度。

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女律師拉皮灼傷 判醫師拘役

民視 – 2014年1月20日 下午8:01

台北1名姜姓女律師,3年多前到板橋區一家醫美診所,找上號稱「微整形美學大師」的醫生郭元成,施作「飛梭光電拉皮」手術,不過醫師進行痛覺重疊測試時,卻造成女律師右臉二度灼傷,一審法官認為郭醫師忽略患者臉部過敏,貿然施打劑量較高的130焦耳,有醫療疏失,需拘役30天,這個結果,兩造雙方都不滿判決,揚言再上訴。

耐心解說施打肉毒桿菌如何改善國字臉,他是號稱「微整形美學大師」的醫生郭元成,從醫超過20年,替上千名患者成功去除臉上皺紋,但3年多前卻滑鐵盧,遭到1名姜姓女律師控告,因為施作「飛梭光電」拉皮手術失敗,導致女律師臉頰二度淺性灼傷。

郭元成解釋,已經對客人做痛覺測試,先從60焦耳的能量進行單發測試,再升到130焦耳,不過重疊測試,卻從130焦耳開始,結果不到1分鐘,女律師右臉頰紅腫,便立即停止。

姜姓律師一狀告上法院,法官認為醫師明知道患者皮膚過敏,還持續用較高劑量測試,太過於輕率,判決郭醫師拘役30天,得易科罰金3萬元。

兩造不滿判決,都揚言再上訴,這起醫療糾紛官司,恐怕還有得打。(民視新聞 張乃峻、李志銳 台北報導)

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女律師拉皮臉遭灼傷 醫遭判拘役

作者: 林韋龍 | TVBS – 2014年1月20日 下午1:19

整形醫師失手被判拘役,99年7月,台北一名女律師找一名郭姓醫師電波拉皮,結果右臉二度灼傷,還留下疤痕,法院認為,醫師知道女子皮膚過敏,還用劑量較高的130焦耳電波,太過草率,判決拘役30天,郭姓醫師出面澄清,對方使用保養品引發過敏,已經延後4天,當時目測皮膚沒有問題,才動手術,將會上訴,台中也發生,個案埋線拉皮,結果歪臉的案例。

女律師電波拉皮,右臉灼傷,整形醫師被判拘役30天,出面說明。整形醫師郭元成:「當時接觸是過敏的情況,我們已經延後,當天沒有做手術,4天後已經退了,皮膚的電阻已經回穩了,我們才進行這樣一個光療治療。」整形醫師郭元成秀出照片,左邊是6月份女律師打肉毒桿菌之前,右邊是完成療程,臉頰變緊緻了,她7月再進行電波拉皮,結果,拉皮時間,皮膚過敏,所以往後延4天,延後回診,目測沒問題,進行重疊測試,臉就紅腫。女律師提告,法院判決,整形醫師太草率,拘役30天,可易科罰金3萬元。女律師同事:「檢察官認為量刑過輕,已經提出上訴。」同樣都是拉皮,台中一名35歲女業務,也到醫美診所埋線拉皮,結果笑起來嘴巴歪一邊,醫師推說體質問題,但換一間診所才發現,根本是線放錯位置。其他整形診所院長王鳴祥:「應該是慢慢會復原,當然也有可能整個顏面神經,(手術)整個把它刺斷。」這種不動刀的複合式微整形,醫師必須充份了解臉部軟組織的分佈和法令紋的成因,否則很可能造成失誤,埋線歪臉的女業務說,因為臉歪了不太敢笑,嚴重影響業績。

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