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Archive for the ‘皮膚’ Category

更新日期:2010/01/18 04:11

記者楊菁菁／高雄報導

學齡前孩童異位性皮膚炎比例越來越高，孩子受不了乾癢症狀，抓得皮破血流，如何保持皮膚濕度？300位家長與孩童透過遊戲來認識異位性皮膚炎及保濕清潔知識。

據統計，台灣12歲以下幼童，每10人就有一人為異位性皮膚炎患者，紅腫、搔癢不僅讓小朋友睡不好、白天上課無法專心，家長們也連帶受到影響，惡性循環下，大人小孩身心俱疲，影響全家的生活品質。

理膚寶水昨在科學工藝博物館舉辦第六屆異位性皮膚炎冬令營，邀請高醫皮膚科醫師李志宏、陳盈君針對異位性皮膚炎治療及居家護理做詳細說明，還安排團康活動教導小朋友如何處理「癢癢危機」？

照醫囑 使用醫療護膚品

李志宏強調，許多家長心疼小孩長期受到皮肉之苦，跑了很多家醫院，聽取很多民間偏方；其實最正確的治療方式就是保持皮膚滋潤，然後針對異位性皮膚炎所研發、或醫生推薦的醫療產品。

異位性皮膚炎患者要從生活習慣保養起，包括拒絕油炸食物、遠離纖維毛茸物品、滿身大汗後儘速沖澡及拒絕不適當護膚保養品；異位性皮膚炎雖無法完全根治，卻可有效控制預防發作。

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更新日期:2010/01/18 00:07
【記者萬博超／台北報導】

注射肉毒桿菌素也可達到類似拉皮的效果。市立聯合醫院忠孝院區皮膚科醫師呂柏萱指出，利用肉毒桿菌素將下半臉的下拉肌群放鬆，可達到類似臉部拉提的功效。

呂柏萱醫師指出，國際研究顯示利用A型肉毒桿菌素將下半臉的下拉肌群放鬆，130名病人中，126人在兩周內達到一定的效果，他們的下頜輪廓在注射後2星期內改善，療效可持續約6個月。

她表示，肉毒桿菌產生肉毒桿菌素，目前發現有7種型態的肉毒桿菌素，包括A~G，其中A、B型是市面上可以取得的製劑。稀釋過的肉毒桿菌素最早被應用在眼科，治療因眼部肌肉痙攣產生的眼球震顫問題。

呂柏萱指出，直到有位眼科醫師用肉毒桿菌素治療病人眼瞼痙攣時發現，病人皺眉紋改善。因此後來才有醫師發表肉毒桿菌素的美容作用。

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更新日期:2010/01/17 04:11

文／邱?惠

「醫師，我的皮膚癢！每年冬天，尤其寒流來時，都會癢啦！癢到要用熱水燙，才能止癢一會兒…」80歲的陳爺爺一進診間就一邊說，一邊拉起褲管，指著乾燥、脫屑的小腿，這位爺爺就是典型冬季濕疹的患者。

冬季濕疹（冬季癢）是冬天常見的皮膚疾病之一，正式的學名是「缺脂性皮膚炎」，所以不是只在冬季出現。事實上，皮膚看起來也不是濕濕的，相反地，臨床表現主要是皮膚乾燥、粗糙、無彈性且伴隨癢感，甚至有時會出現網狀裂紋或脫屑，此時患者若過度搔抓、過度清洗，或不必要的消毒，可能會有發炎，並出現濕疹樣變化，嚴重者可能產生傷口，甚至引起次發性的細菌感染。

冬季濕疹最常見的位置是小腿前側、大腿前側、前臂外側及腰部也是好發的位置。主要的病因是因為皮膚的角質層功能異常，使表皮含水量下降，以及缺乏油脂。隨著年齡增加，皮脂腺分泌機能退化，造成皮膚保濕能力下降，皮膚的水分過度散失到體外，因此冬季濕疹好發於中、老年人，此外，有些特定族群，如魚鱗癬患者、異位性皮膚炎患者、洗腎患者等，本身皮膚本來就比較乾燥，也是冬季濕疹好發的族群。另外，過度清潔，也比較容易出現冬季濕疹。

預防勝於治療，其實做好基本皮膚的保養就可以預防冬季濕疹的發生。

◎基本皮膚保養的原則如下：

●正確的清潔：沐浴次數不宜太頻繁，儘量以淋浴或擦澡的方式，還有水溫不要太高，以熱水沖燙皮膚，雖然可以一時止癢，但會讓本來就殘存不多的皮脂更加流失，導致皮膚更乾，反而造成更嚴重的搔癢情況。

●適當的保濕：塗抹保濕潤膚乳液來增加表皮含水量及油脂，促使皮膚生理保護作用維持正常運作，在沐浴後，立即使用效果更好。

●衣物宜以棉質衣料為主，毛衣不宜直接貼身穿著，以減少對皮膚的刺激。

●使用暖氣時，溫度不宜太高，若空氣過於乾燥，可在室內放杯水，以保持室內合宜的濕度。

若仍有持續搔癢，或因搔抓產生嚴重的濕疹變化，最好能請皮膚科醫師確立診斷，並視症狀輕重，給予適當治療。（作者為署立屏東醫院皮膚科主治醫師）

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更新日期:2010/01/16 17:35

(中央社記者陳麗婷台北16日電)疾管局今天表示，接獲WHO 警訊，英、德有海洛英藥癮者感染皮膚型炭疽病，甚至有人死亡，懷疑感染源為藥癮者注射海洛英或稀釋劑受炭疽桿菌污染，呼籲藥癮者、醫療院所提高警覺。

疾管局副局長施文儀今天受訪表示，近日接獲世界衛生組織 (WHO)國際衛生條例公衛事件資訊平台（IHREvent Information Site）警訊，英國蘇格蘭從去年12月以來，已有14名海洛英藥癮者感染皮膚型炭疽病，其中7人死亡；今年1月13日德國也向WHO通報，1名海洛英藥癮者去年12月13日死於皮膚型炭疽病。

施文儀表示，WHO 懷疑可能感染源為藥癮者注射的海洛英或其稀釋劑，受到炭疽桿菌汙染。疾管局呼籲藥癮者、醫療院所提高警覺，尤其藥癮者發生嚴重軟組織感染或敗血症時，應立即通報疾管局，並採取標準感染控制防護措施照護疑似病患。

施文儀表示，炭疽病是一種由炭疽桿菌引起的人畜共通傳染病，人類感染通常是接觸到受感染的動物或動物製品，絕大部分的傳染途徑是經由皮膚，少數是經由呼吸道或消化道感染。

施文儀表示，皮膚型炭疽病主要是因接觸死於炭疽病的動物組織所致，會叮人的蒼蠅也可能間接傳播細菌；若接觸到污染的動物製品或土壤，也可能感染。

他指出，台灣在1929年有工作人員因撲殺感染炭疽病動物，經皮膚感染炭疽病；最後1 個病例是在1972年於馬祖因受傷而感染，迄今沒有人類感染病例。990116

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更新日期:2010/01/12 14:43
黃曼瑩／台北報導

東方人腿部比例較短，加上肌肉型態的關係，很多女孩都有腿粗的毛病，甚至形成蘿蔔腿，令人十分困擾。一旦小腿肌肉的腓腸肌厚大，看起來就不好看，穿短裙就原形畢露。此外，粗壯的小腿會造成視覺的影響，讓下半身變得更短，衣服怎麼穿就是不夠漂亮，因此想要有修長的下半身，必需先由瘦小腿做起。

小腿的組成包括骨骼、肌肉及脂肪，除了骨頭本身的大小外無法修正外，脂肪型肥大和肌肉型肥大的問題都可以調整。醫學美容專科醫師林維善表示，脂肪型小腿肥大的處理方式則建議以雷射溶脂來減少脂肪數量，達成瘦小腿的目的，而不建議使用抽脂，因為小腿部位皮膚較薄，傳統抽脂容易凹凸不平，使用雷射溶脂不僅可以溶解脂肪又可以緊緻皮膚，使皮膚光滑。如果透過儀器檢查發現是肌肉問題，現在已經有許多種瘦小腿的手術方法可選擇。

最常見的是施打肉毒桿菌，另有傳統手術腓腸肌神經阻斷術、傳統手術腓腸肌部份切除術，以及傳統手術腓腸肌全切除術，還有比較新式的RF電波美腿術 (也稱為RF電波腓腸肌神經阻斷術)、纖纖美腿射頻手術 (也稱為RF電波腓腸肌肌肉燒灼術)，各手術有其優缺點，必需經由專業醫師透過精密儀器做詳細的檢查，透過儀器測定脂肪量和肌肉量，並仔細的評估診斷，再選擇適合個人情況的手術，一次同時解決小腿脂肪和肌肉問題。

選擇在腓腸肌注射肉毒桿菌素瘦小腿，主要原理是阻斷神經傳導，抑制肌肉收縮，造成肌肉萎縮，可消除蘿蔔腿腫塊，使腿型變好。需要在皮膚表面麻醉，做一雙腿大約花費3至5萬元，可以維持6個月，缺點是要一直重覆施打。至於傳統手術腓腸肌神經阻斷術，則是透過手術傷口切斷支配腓腸肌的神經，造成腓腸肌萎縮，也需要局部麻醉，傷口疤痕位於膝蓋後方約3公分，可維持3至5年，一雙腿費用約8至10萬元，缺點是有傷口、疤痕，並有誤傷神經的風險。

隨著療技術和儀器的進步，目前已經有安全、有效的方法可以解決小腿肌肉肥厚的問題。林維善表示，已經於韓國流行多時，且技術已經成熟、安全的是「電波美腿術」與「纖纖美腿射頻手術」，這兩個方法都是目前很先進、安全、有效且快速的方法，都不用住院，只要局部麻醉即可，恢復期短，傷口只有針孔大，不會留下疤痕。

電波美腿術是透過神經探測器找到支配小腿腓腸肌的神經，藉由RF電波(Radio Frequency)加熱阻斷神經，讓腓腸肌自然縮小變薄，電波的使用量，要靠醫師的經驗與技術。術後約縮小2公分腿圍，1至2個月後腿型還會更漂亮，做一次可達到8成至9成的效果，沒有傷口，只有8個細小針孔(一邊4個)，針孔處在術後會貼上人工皮，針孔很快就看不出來。小腿的深層比目魚肌毫髮未傷，所以完全不會影響行走，可自行回家，做一雙腿的價格約6至8萬元，少部份的人需要隔1至2個月後再做一次。至於纖纖美腿射頻手術，則是直接加熱在小腿腓腸肌肌肉，讓蘿蔔腿肌肉直接萎縮變小，恢復期較長。一般適用於神經阻斷術效果不佳的人，再考慮使用。

避免蘿蔔腿的方法，醫學美容專科醫師何玲嬅提醒，平時勿過度單一訓練小腿肌肉，像是經常跑步、爬山、走樓梯或是騎單車、跑步機，如果未加以注意，腓腸肌還是有可能繼續變得發達。以及勿長期穿高跟鞋，回家後最好做伸展運動，並按摩小腿，才能遠離蘿蔔腿。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=9128

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